Nedeľa, 24. september, 2017 | Meniny má Ľuboš, Ľubor
Pridajte si svoje mesto

Názory na výmenné lekárske lístky sú rôzne

Aj napriek zrušeniu výmenných lístkov očakávajú, že pacient príde s informáciami od obvodného lekára.

Špecialistu môžete navštíviť len na základe odporučenia všeobecného lekára.(Zdroj: Ján Krošlák)

LIPTOV. Ak ste chorý a potrebujete radu od odborníka, či už je to chirurg, ortopéd, kardiológ, alebo iný lekár špecialista, musíte najprv navštíviť svojho všeobecného lekára. Ten vám napíše odporučenie alebo, takzvaný, výmenný lístok s menom, priezviskom, stručným popisom ťažkostí, prípadne doterajšiu liečbu.

Lekár by mal lístok nakoniec opečiatkovať a podpísať. Až s takýmto potvrdením môžete v súčasnosti navštíviť špecialistu.

Novela zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti mala od 1. januára tohto roku zrušiť povinnosť pacientov mať pred návštevou špecialistu vystavený výmenný lístok od svojho všeobecného lekára. Názory odbornej lekárskej verejnosti na novelu zákona sa rôznia.

Ministerstvo zdravotníctva odôvodnilo zmenu doterajšou nezmyselnou povinnosťou pacientov, ktorí museli dlhé hodiny čakať na výmenný lístok, a potom opäť dlho čakať v ambulancii špecialistu.

Výmenný lístok je regulačným prvkom

Zrušenie odporučenia považuje Slovenská únia špecialistov (SÚŠ) za pozitívum. „Bez výmenného lístka nemohol špecialista pacienta vyšetriť. Mnohokrát sa stalo, že ku mne prišiel človek, ktorého lekár prvého kontaktu odmietol odporučiť na vyšetrenie a pacient to pritom potreboval,“ povedal pre denník Korzár Andrej Janco, prezident SÚŠ.

Špecialita si nemyslí, že by sa zrušením sprievodiek výrazne plnili ambulancie. „Môžem ošetriť pacientov len na základe limitov poisťovní. Aj napriek zrušeniu výmenných lístkov očakávam, že pacient príde s informáciami od obvodného lekára o jeho zdravotnom stave,“ doplnil.

Ladislav Pásztor, prezident Asociácie súkromných lekárov, však tvrdí, že zrušenie výmenných lístkov čakacie doby, naopak, predĺži a zhorší aj spokojnosť pacientov.

Výmenný lístok je regulačným prvkom v prístupe zdravotnej starostlivosti. „Pacient, ktorý sa dá vyriešiť na úrovni všeobecnej ambulantnej starostlivosti, by sa nemal dostávať do špecializovanej zdravotnej starostlivosti,“ tvrdí pediatrička Danuša Kapcátová z Liptovského Mikuláša.

Pacienti by zmenu privítali

Prax je veľakrát iná, myslí si ortopéd Ján Černák: „Na výmennom lístku je často iba rukou naškrabané meno pacienta a pod ním, napríklad, napísané: Prosím o odborné vyšetrenie, pečiatka, podpis a dátum. Nič viac. Výmenné lístky v takejto podobe rozhodne neplnia svoju funkciu a sú nepotrebné.“

Na druhej strane je nejaký filter, podľa J. Černáka, predtým, ako pacient navštívi špecialistu, potrebný.

„Mal by ním byť vzdelaný a manažérsky schopný všeobecný lekár. Ten by mal vedieť odlíšiť, koho zvládne vyšetriť a liečiť sám a u koho potrebuje pomoc špecialistu.“

Niektorí pacienti by zmenu privítali. „Je to zbytočné papierovanie. Neviem, či to nejako pomohlo zdravotníctvu, ale mne ako pacientovi rozhodne nie. Čakanie u všeobecného lekára, a potom u špecialistu ma stojí veľa času a neskôr už aj nervov,“ vysvetlil Hrádočan Róbert Lukáč.

Zuzana Macková z Ružomberka má podobný názor: „Prekáža mi hlavne čakanie. Najprv musím dlho sedieť v čakárni u obvoďáka, potom ešte aj u špecialitu. Určite mi zrušenie výmenných lístkov ušetrí čas.“

Najväčším problémom sú, podľa Aleny, tiež čakacie doby, no usmerenie obvodného lekára je tiež dôležité. „Už viackrát sa mi stalo, že ma môj obvodný lekár vyviedol z omylu a nasmeroval ma k správnemu špecialistovi. Myslela som si, že potrebujem pomoc ortopéda, ale nakoniec to bol chirurg.

V zákone treba ešte doladiť detaily

Napriek tomu, že ministerstvo zdravotníctva chce zákonom zrušiť výmenné lístky, úplnú voľnosť pacienta pri návšteve špecialistu však ponechať nechce.

„Určite si nebude môcť zaželať špecializované a drahé vyšetrenie u kardiochirurga len preto, že ho bolí hrudník a myslí si, že má infarkt. V zákone treba presne vymedziť, ktorých špecialistov môže pacient navštíviť bez výmenného lístka, aj spôsob, ako zaznamenať vyšetrenie lekárom - špecialistom v zdravotnej karte pacienta vedenej u všeobecného lekára,“ poznamenal J. Černák.

„Žiadne výmenné lístky nevyriešia dlhé čakanie pred ambulanciami či už lekárov špecialistov alebo praktických lekárov, lebo ho nespôsobili. Praktických lekárov je nedostatok, špecialisti sú limitovaní poisťovňami a nemajú dôvod pracovať zadarmo," dodal J. Černák.

Zostáva len dúfať, že zákon, ktorý zruší výmenné lístky, nebude, ako mnohé doteraz prijaté zákony v zdravotníctve, šitý horúcou ihlou a bude dôsledne prerokovaný so zainteresovanými profesijnými organizáciami a hlavne, že bude vyhovovať väčšine, ktorej sa bude týkať.

V systéme nastalo niekoľko zmien

Výmenné lístky boli platné od januára 2008. Ich hlavnou úlohou bolo regulovať neodôvodnené a nadbytočné vyšetrenia a šetriť tak peniaze v zdravotníctve.

Už vtedy sa pritom netýkala, napríklad, návštevy zubného lekára alebo gynekológa. Po kritike odborníkov aj laikov nastalo v systéme niekoľko zmien. Výmenný lístok následne nebol potrebný pri návšteve psychiatra, očného lekára pri predpísaní okuliarov a ani v prípade, ak pacienta jeden špecialista pošle na vyšetrenie k inému.

Zavedenie limitu spoluúčasti, zrušenie povinnosti výmenných lístkov či obnovenie transformácie nemocníc sa odkladajú. Prezident Ivan Gašparovič totiž vrátil do Národnej rady novelu zákona o zdravotných poisťovniach a iných zákonoch. Prevažná časť zmien, ktoré novela zavádza, mali pritom platiť už od januára. Prezident navrhuje odklad účinnosti novely od 1. apríla tohto roku.


  1. Najkratšia lanovka v Československu 17 809
  2. Cestári zrušili po dvadsiatich rokoch cyklopruh. Potichu 483
  3. Dôchodkyňa, ktorú dnes ráno zrazilo v centre mesta auto, zomrela 317
  4. Takto bezohľadne jazdia naši vodiči Video 235
  5. Voľby do VÚC 2017 Liptovský Mikuláš: Zoznam kandidátov na poslancov 187
  6. Príbeh parížovského kaštieľa zaujal filmárov Foto 96
  7. Švábkafest ponúkne ochutnávku drobov či zemiakového tataráku 86
  8. Ochranári vyzývajú vládu, aby zastavila ničenie slovenských lesov 74
  9. S deťmi s poruchami reči pracujú takmer polstoročie 52
  10. S deťmi s poruchami reči pracujú takmer polstoročie 37

Riešime za Vás

Šetrenie vody
Liptovský Mikuláš

Šetrenie vody

V riešení
Policajná hliadka hrala v službe futbal.
Liptovský Mikuláš

Policajná hliadka hrala v službe futbal

Vyriešené
Pridaj svoj podnet

Najčítanejšie správy

Mikuláš

Najkratšia lanovka v Československu

V archíve našich MY Liptovských novín sme narazili na peknú spomienku, jednosedačkovú lanovku, ktorá vozila turistov k Demänovskej jaskyni slobody.

Cestári zrušili po dvadsiatich rokoch cyklopruh. Potichu

Mikulášania prišli o vyše trojkilometorvý cyklopruh zo sídliska do mesta. Štátni cestári ho jednoducho pretreli na bielo.

Dôchodkyňa, ktorú dnes ráno zrazilo v centre mesta auto, zomrela

Dnes ráne neďaleko Stop Shop-u auto zrazilo dôchodkyňu. Tá zraneniam podľahla.

Takto bezohľadne jazdia naši vodiči

Vodiči počas rekonštrukcie mosta nerešpektujú svetlá na semaforoch. Aroganciou ohrozujú seba aj ostatných.

Voľby do VÚC 2017 Liptovský Mikuláš: Zoznam kandidátov na poslancov

Do župy kandiduje 39 záujemcov o post poslanca. Krúžkovať budeme šiestich.

Blízke regióny

Na Ľadovni asi vyrástlo jediné konopné pole v Turci

​​​​​​​Zaujímavú raritu majú obyvatelia Ľadovne priamo pod svojimi oknami. Vyzerá to ako marihuana, vonia to tiež veľmi podobne, no z fajčenia tejto rastliny by ste asi pôžitok nemali.

Elán v martinskom Amfiku

Priaznivci skupiny Elán sa dočkali. Kapela v týchto chvíľach začína svoj koncert v martinskom Amfiku.

Banskú Bystricu preniesli svetlá a tiene do iného sveta

Jedinečný multižánrový Festival svetla a tieňa má za sebou prvý úspešný deň.

Zaujímavé podzemie na Orave prilákalo tisíce ľudí. Čo tam je?

Jedinú sprístupnenú jaskyňu na Orave navštívilo počas prvého roka jej prevádzky viac ako 12-tisíc ľudí.

Všetky správy

Z KĽDR hlásili slabé zemetrasenie, už nehovoria o výbuchu

Otrasy najprv pripisovali ďalšiemu možnému testu.

Sagan: Okruh? Načo by som si ho dnes išiel pozrieť, veď zajtra ho uvidím

Peter Sagan v nedeľu zabojuje o tretí titul majstra sveta za sebou. Už nemám čo stratiť, hovorí.

Trump chce ukázať silu, bombardéry preleteli blízko Severnej Kórey

Donald Trump chcel ukázať, že má viacero vojenských možností, ako sa postaviť hrozbe.

Slobodné a rozvedené matky sú moderné vdovy, tvrdia Kotlebovci

Kotlebovci cielia na zraniteľné skupiny s najväčšími finančnými problémami, tvrdí Darina Malová.

Kam vyraziť