Nedeľa, 19. november, 2017 | Meniny má Alžbeta
Pridajte si svoje mesto

Názory na výmenné lekárske lístky sú rôzne

Aj napriek zrušeniu výmenných lístkov očakávajú, že pacient príde s informáciami od obvodného lekára.

Špecialistu môžete navštíviť len na základe odporučenia všeobecného lekára.(Zdroj: Ján Krošlák)

LIPTOV. Ak ste chorý a potrebujete radu od odborníka, či už je to chirurg, ortopéd, kardiológ, alebo iný lekár špecialista, musíte najprv navštíviť svojho všeobecného lekára. Ten vám napíše odporučenie alebo, takzvaný, výmenný lístok s menom, priezviskom, stručným popisom ťažkostí, prípadne doterajšiu liečbu.

Lekár by mal lístok nakoniec opečiatkovať a podpísať. Až s takýmto potvrdením môžete v súčasnosti navštíviť špecialistu.

Novela zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti mala od 1. januára tohto roku zrušiť povinnosť pacientov mať pred návštevou špecialistu vystavený výmenný lístok od svojho všeobecného lekára. Názory odbornej lekárskej verejnosti na novelu zákona sa rôznia.

Ministerstvo zdravotníctva odôvodnilo zmenu doterajšou nezmyselnou povinnosťou pacientov, ktorí museli dlhé hodiny čakať na výmenný lístok, a potom opäť dlho čakať v ambulancii špecialistu.

Výmenný lístok je regulačným prvkom

Zrušenie odporučenia považuje Slovenská únia špecialistov (SÚŠ) za pozitívum. „Bez výmenného lístka nemohol špecialista pacienta vyšetriť. Mnohokrát sa stalo, že ku mne prišiel človek, ktorého lekár prvého kontaktu odmietol odporučiť na vyšetrenie a pacient to pritom potreboval,“ povedal pre denník Korzár Andrej Janco, prezident SÚŠ.

Špecialita si nemyslí, že by sa zrušením sprievodiek výrazne plnili ambulancie. „Môžem ošetriť pacientov len na základe limitov poisťovní. Aj napriek zrušeniu výmenných lístkov očakávam, že pacient príde s informáciami od obvodného lekára o jeho zdravotnom stave,“ doplnil.

Ladislav Pásztor, prezident Asociácie súkromných lekárov, však tvrdí, že zrušenie výmenných lístkov čakacie doby, naopak, predĺži a zhorší aj spokojnosť pacientov.

Výmenný lístok je regulačným prvkom v prístupe zdravotnej starostlivosti. „Pacient, ktorý sa dá vyriešiť na úrovni všeobecnej ambulantnej starostlivosti, by sa nemal dostávať do špecializovanej zdravotnej starostlivosti,“ tvrdí pediatrička Danuša Kapcátová z Liptovského Mikuláša.

Pacienti by zmenu privítali

Prax je veľakrát iná, myslí si ortopéd Ján Černák: „Na výmennom lístku je často iba rukou naškrabané meno pacienta a pod ním, napríklad, napísané: Prosím o odborné vyšetrenie, pečiatka, podpis a dátum. Nič viac. Výmenné lístky v takejto podobe rozhodne neplnia svoju funkciu a sú nepotrebné.“

Na druhej strane je nejaký filter, podľa J. Černáka, predtým, ako pacient navštívi špecialistu, potrebný.

„Mal by ním byť vzdelaný a manažérsky schopný všeobecný lekár. Ten by mal vedieť odlíšiť, koho zvládne vyšetriť a liečiť sám a u koho potrebuje pomoc špecialistu.“

Niektorí pacienti by zmenu privítali. „Je to zbytočné papierovanie. Neviem, či to nejako pomohlo zdravotníctvu, ale mne ako pacientovi rozhodne nie. Čakanie u všeobecného lekára, a potom u špecialistu ma stojí veľa času a neskôr už aj nervov,“ vysvetlil Hrádočan Róbert Lukáč.

Zuzana Macková z Ružomberka má podobný názor: „Prekáža mi hlavne čakanie. Najprv musím dlho sedieť v čakárni u obvoďáka, potom ešte aj u špecialitu. Určite mi zrušenie výmenných lístkov ušetrí čas.“

Najväčším problémom sú, podľa Aleny, tiež čakacie doby, no usmerenie obvodného lekára je tiež dôležité. „Už viackrát sa mi stalo, že ma môj obvodný lekár vyviedol z omylu a nasmeroval ma k správnemu špecialistovi. Myslela som si, že potrebujem pomoc ortopéda, ale nakoniec to bol chirurg.

V zákone treba ešte doladiť detaily

Napriek tomu, že ministerstvo zdravotníctva chce zákonom zrušiť výmenné lístky, úplnú voľnosť pacienta pri návšteve špecialistu však ponechať nechce.

„Určite si nebude môcť zaželať špecializované a drahé vyšetrenie u kardiochirurga len preto, že ho bolí hrudník a myslí si, že má infarkt. V zákone treba presne vymedziť, ktorých špecialistov môže pacient navštíviť bez výmenného lístka, aj spôsob, ako zaznamenať vyšetrenie lekárom - špecialistom v zdravotnej karte pacienta vedenej u všeobecného lekára,“ poznamenal J. Černák.

„Žiadne výmenné lístky nevyriešia dlhé čakanie pred ambulanciami či už lekárov špecialistov alebo praktických lekárov, lebo ho nespôsobili. Praktických lekárov je nedostatok, špecialisti sú limitovaní poisťovňami a nemajú dôvod pracovať zadarmo," dodal J. Černák.

Zostáva len dúfať, že zákon, ktorý zruší výmenné lístky, nebude, ako mnohé doteraz prijaté zákony v zdravotníctve, šitý horúcou ihlou a bude dôsledne prerokovaný so zainteresovanými profesijnými organizáciami a hlavne, že bude vyhovovať väčšine, ktorej sa bude týkať.

V systéme nastalo niekoľko zmien

Výmenné lístky boli platné od januára 2008. Ich hlavnou úlohou bolo regulovať neodôvodnené a nadbytočné vyšetrenia a šetriť tak peniaze v zdravotníctve.

Už vtedy sa pritom netýkala, napríklad, návštevy zubného lekára alebo gynekológa. Po kritike odborníkov aj laikov nastalo v systéme niekoľko zmien. Výmenný lístok následne nebol potrebný pri návšteve psychiatra, očného lekára pri predpísaní okuliarov a ani v prípade, ak pacienta jeden špecialista pošle na vyšetrenie k inému.

Zavedenie limitu spoluúčasti, zrušenie povinnosti výmenných lístkov či obnovenie transformácie nemocníc sa odkladajú. Prezident Ivan Gašparovič totiž vrátil do Národnej rady novelu zákona o zdravotných poisťovniach a iných zákonoch. Prevažná časť zmien, ktoré novela zavádza, mali pritom platiť už od januára. Prezident navrhuje odklad účinnosti novely od 1. apríla tohto roku.


  1. Na stanici hrá z rozhlasu óda na pálenku alebo erotická pieseň 411
  2. Erik Baláž získal prestížnu cenu Foto 174
  3. V meste pribudne nový vianočný strom 169
  4. Schátrané domy v Palúdzke zvalili, nahradia ich obchody 136
  5. Eška inkasovala všetky góly v oslabovkách 62
  6. V húštinách sa skrývajú diviaky, ľudia sa ich boja 60
  7. Pod Chopkom už zasnežujú Video 35
  8. Lanovky budú do sezóny jazdiť len cez víkendy a sviatky 28
  9. Šiesta Jedenástka roka LFZ v gala šate 20
  10. V súčasnosti obľúbené šatkovanie bolo v minulosti jediným spôsob nosenia detí 18

Riešime za Vás

Šetrenie vody
Liptovský Mikuláš

Šetrenie vody

V riešení
Policajná hliadka hrala v službe futbal.
Liptovský Mikuláš

Policajná hliadka hrala v službe futbal

Vyriešené
Pridaj svoj podnet

Najčítanejšie správy

Mikuláš

Na stanici hrá z rozhlasu óda na pálenku alebo erotická pieseň

Pri čakaní na vlak si možno cestujúci na stanici ani neuvedomia, že každé hlásenie predchádza zvučka, ktorá vôbec nie je náhodná.

Erik Baláž získal prestížnu cenu

Tohtoročnými laureátmi ocenenia Biela Vrana 2017 sa stal aj a ochranár ekoaktivista z Liptova Erik Baláž, tiež bývalí zamestnanci Ministerstva zahraničných vecí SR Zuzana Hlávková a Pavol Szalai, psychológ Štefan Straka.

V meste pribudne nový vianočný strom

Mesto počas najväčších sviatkov roka rozžiaria nové prvky svetelnej výzdoby.

Schátrané domy v Palúdzke zvalili, nahradia ich obchody

Posledné chátrajúce domy v Palúdzke už zvalili, na ich mieste vyrastie nové nákupné centrum.

Eška inkasovala všetky góly v oslabovkách

V piatkovom domácom zápase privítali mikulášski hokejisti oceliarov z Košíc.

Blízke regióny

Mazda skončila v priekope, posádka v nemocnici

Rýchla jazda dvoch mladíkov netrvala dlho, skončila dopravnou nehodou.

Žena z Čierneho Balogu ohovárala,napádanej rodine tým spôsobila vážnu ujmu

Vyšetrovateľ v Brezne začal trestné stíhanie pre prečin ohovárania.

Nočná razia v okrese Brezno. Dôvodom boli tvrdé drogy

Národná kriminálna agentúra (NAKA) zasahovala v noci na juhu Slovenska aj v okrese Brezno.

Vražda na okraji mestečka. Súdny príbeh

Mladík sa k brutálnemu činu priznal, no zvalil vinu aj na kamaráta. Ten tvrdil, že je nevinný.

FOTO: Festival klobás v Mošovciach

Nadviazať na dobré tradície sa rozhodli aj v Mošovciach. Premiérový ročník prilákal trinásť družstiev. Nielen z Turca, prišla aj partia majstrov zo Strečna.

Všetky správy

Pracujú a nestíhajú piť. Dedina roka má len jednu krčmu

Oravská Polhora pôsobí ako vymyslená. Nízka nezamestnanosť, vysoká pôrodnosť, kultúra. Šéfuje jej len 33-ročný starosta.

Márnice sú preplnené, turisti odchádzajú. Mexiko zažíva najkrvavejší rok

Boj proti drogovým kartelom štátu nepomohol. Nezabrala ani taktika ako proti Escobarovi, vznikli nové a oveľa krvavejšie skupiny.

Deň, ktorý zmenil Tatry. Pozrite si fotografie spred 13 rokov

Víchrica zničila 19. novembra 2004 až 12-tisíc hektárov lesa.

Kaddáfí zachránil nemecký klub. Niečo za to však chcel

Nemecký hokejový tím zachránil líbyjský diktátor pred krachom.

Vo vesmíre znie strašidelné pískanie. Vedci zistili, odkiaľ pochádza

Väčšina častíc je zachytená v pásoch, niektoré však uniknú do našej atmosféry.

Kam vyraziť